現向工商行政管理機關申請以下事項的變更（改制）登記或備案。

申請變更事項（請在以下所列事項前□中劃“√”）

□企業名稱      □法定代表人姓名（負責人、個人獨資企業投資人、執行事務合伙人）

□住所（經營場所、地址）    □注冊資本（注冊資金、出資數額、資金數額）

□實收資本（金）            □認繳的出資額            □認繳的出資時間

□認繳的出資方式            □實繳的出資額            □實繳出資時間

□實繳的出資方式            □經營范圍                □營業期限

□投資人（股東、合伙人）    □股東（發起人）改變姓名或名稱

□企業類型（經濟性質）

申請備案事項（請在以下所列事項前□中劃“√”）

□公司章程   □董事    □經理   □監事   □公司增資設分公司   □分公司名稱變更

□分公司注銷           □公司清算組成員及清算組負責人       □隸屬關系

□合伙企業清算人成員   □股份有限公司股東變更

□個人獨資企業分支機構的設立（變更、注銷）

□非貨幣出資財產轉移

□取消經營范圍中后置標注內容

法定代表人（個人獨資企業投資人、合伙企業執行事務合伙人或委派代表、清算組負責人）

簽字 注：